Женская репродуктивная система работает по сложным законам, в которых любое нарушение способно перерасти в хроническое заболевание. Внутренняя поверхность шейки матки часто долго остаётся вне зоны внимания, поскольку не вызывает симптомов на ранних этапах изменений. 

Однако именно здесь нередко зарождаются процессы, ведущие к дисплазии, эрозии и злокачественным образованиям. Биопсия цервикального канала позволяет выявить нарушения, когда они ещё не перешли в опасную стадию. Это метод диагностики, при котором врач получает образец ткани из внутренней части шейки матки для гистологического исследования.

Как проходит процедура: этапы и ощущения

Процедура выполняется в амбулаторных условиях, не требует госпитализации и может проводиться даже во время планового осмотра. Врачу достаточно результатов предварительных анализов и осмотра, чтобы назначить день проведения. Подготовка не требует длительных мероприятий. За сутки до процедуры желательно исключить вагинальные препараты, интимную близость и спринцевания.

Биопсия цервикального канала занимает не более 20–30 минут и проводится в стандартном гинекологическом кресле. Для расширения доступа к шейке матки используется гинекологическое зеркало. Область осматривается, обрабатывается антисептиком и подготавливается к вмешательству.

Забор материала осуществляется с помощью специальных инструментов:

• Кюретка — крошечный хирургический инструмент с закруглённым краем.
• Конхотом — щипцы с острыми краями для точечного извлечения ткани.
• Щёточка или шпатель — при необходимости комбинированного подхода.

В некоторых случаях используется местное обезболивание в виде лидокаинового спрея или инъекций. Оно особенно актуально при низком болевом пороге или тревожности пациентки. После забора ткани возможна коагуляция или прижигание участка для остановки капиллярного кровотечения.

Ощущения во время процедуры зависят от чувствительности организма. Чаще всего ощущается давление, слабая боль или дискомфорт в нижней части живота, напоминающий предменструальные спазмы. После процедуры возможна кратковременная тянущая боль и сукровичные выделения.

Специалист предоставляет рекомендации по ограничению физической активности, половых контактов и гигиенических процедур. Врач также предупреждает о возможных симптомах, требующих внимания.

Что показывают результаты и как действовать дальше

Полученные в ходе процедуры образцы ткани направляются в лабораторию, где изучаются морфологические признаки клеток. Оцениваются их форма, размеры, структура ядра, наличие изменений, указывающих на воспаление, пролиферацию или злокачественность.

Заключение, сформированное патоморфологом, становится основой для постановки диагноза и определения дальнейших действий. Гистология позволяет установить наличие патологии, её степень, локализацию, прогностическую опасность.

Наиболее частые варианты заключения:

• Цилиндрический эпителий без признаков атипии.
• Воспалительные изменения хронического характера.
• Плоскоклеточная или железистая дисплазия I–III степени.
• Признаки внутриэпителиального неопластического процесса.
• Инвазивный рак шейки матки.
• Аденоматозные разрастания, ассоциированные с вирусом папилломы человека.

По результатам гистологии врач определяет тактику: контроль через несколько месяцев, медикаментозное лечение, прицельное удаление очага или направление к онкологу для расширенной диагностики.

Грамотный подход на этом этапе позволяет избежать ненужных операций или, наоборот, не упустить момент для своевременного вмешательства. Информативность биопсии делает её основой современной гинекологической диагностики при любых сомнениях в характере изменений шейки матки.