Тромбофилия при беременности: чем опасно заболевание

Повышенная склонность к образованию тромбов и сгустков из-за сгущения крови именуется тромбофилия. У женщин в положении даже малейшие проблемы с вязкостью крови могут привести к возникновению заболевания. Беременность женщины является своего рода экзаменом для ее организма.

Причины тромбофилии при беременности

В переводе с греческого, тромбос – сгусток, филия – склонность. При нормальных условиях у человека уравновешен баланс свертывающей и противосвертывающей систем. Однако некоторые факторы могут привести к сбою.

В настоящее время выделяют врожденную и приобретенную форму болезни. В первом случае, риск тромбоза появляется с самого рождения, это объясняется генетическими причинами. Иногда в клетках ДНК такие нарушения не проявляются никаким образом до тех пор, пока не произойдет нагрузка на организм в виде беременности или болезни. В некоторых случаях об этой проблеме можно уже предположить по семейному анамнезу, если у близких родственников будущей матери были проявления тромбозов. К ним относят инфаркты, инсульты и тромбоэмболии.

Во втором варианте может возникнуть предрасположенность к образованию сгустков при некоторых ситуациях, если иммунная система вырабатывает антитела, которые разрушают стенки клеток всех органов. Обычно это бывает при антифосфолипидном синдроме. Кроме того, причиной могут служить разные заболевания: красная волчанка, сахарный диабет, болезни печени. При таких состояниях происходит повреждение кровеносных сосудов.

В медицине существуют факторы риска, которые увеличивают вероятность возникновения подобных состояний. К ним относят: возраст будущей матери, если он превышает тридцать пять лет; несколько беременностей; ожирение, заболевания печени и сердечно-сосудистой системы; длительные хронические болезни воспалительного характера, которые протекают очень долго; курение; прием гормональных препаратов; варикозная болезнь; частые головные боли, именуемые мигренями; долгое нахождение в одной позе, например, при дальних поездках или авиаперелетах, обезвоживание, травмы, оперативные вмешательства.

Независимо от того, что будет служить причиной появления тромбоза, в любом случае, это значительно осложняет течение беременности. Его своевременное выявление будет способствовать сохранению беременности.

Симптомы заболевания

Симптомы заболевания проявляются постепенно, часто женщина даже не подозревает о его наличии. Все зависит от того места, где образовался тромб. Самым первым признаком будет появление болевых ощущений и формирование отека. При его локализации в легком возникают боль в груди, ощущение распирания, одышка и затруднения при дыхании, особенно на вдохе. Если речь об артериальном тромбе, то возникают острая коронарная недостаточность, ишемический инсульт и выкидыш. При венозном могут появиться тяжесть в ногах, отеки и болевые ощущения в области голени. В кишечнике он заявит о себе поносом, рвотой, острой режущей болью и тошнотой. В особо тяжелых случаях возникают некрозы тканей, гангрена и геморрагический диатез.

Диагностика тромбофилии

Диагностика таких патологий проводится на основании ряда мероприятий. Во-первых стоит подробно расспросить беременную о ее состоянии. Если она жалуется на бесплодие, наличие одного выкидыша и более, прием оральных контрацептивов в течение длительного времени, любой случай внутриутробной отслойки плаценты при прошлой беременности, недостаточности плодной оболочки и нарушениях в развитии самого ребенка при предыдущих беременностях, тяжелые формы гестоза с развитием нефропатии и прэклампсии в прошлом, то необходимо дополнительное обследование.

О болезни скажут наличие повышенного количества эритроцитов и тромбоцитов в общем анализе крови, изменения в коагулограмме, которые напрямую свидетельствуют о склонности к образованию тромбов, повышенный уровень белка, образующегося в крови при разрушении тромба (при заболевании он резко увеличивается в организме), выявление антител антифосфолипидных, уровня специфических белков крови.

Лечение тромбофилии во время беременности

Если у женщины выявлена данная патология, то необходимо провести меры по прегравидарной подготовке. Назначают прием фолиевой кислоты по четыреста грамм в день на протяжении трех месяцев, препарата, содержащего гормон прогестерон (Дюфастон или Утрожестан), Аспирин. При высокой склонности к образованию сгустков крови могут потребоваться инъекции низкомолекулярных гепаринов в дозировках, рекомендованных лечащим врачом.

Лечение всегда начинают незамедлительно после постановки диагноза. Его проводят под постоянным контролем уровня Д-димера. Именно его снижение может сказать о появлении результатов и даст надежду на сохранение самой беременности. При проведении терапии назначают Утрожестан по шестьсот грамм в день, магний (можно магне В6) три раза в день по одной таблетке, Фраксипарин или Клексан в виде уколов с соблюдением дозировки, назначенной врачом, и Фемибион по одной таблетке в сутки.

Последствия заболевания

Последствия такого заболевания могут быть очень плохими, если его не лечить. Это замершая беременность, самопроизвольный аборт, отслойка плаценты, внутриутробная гибель плода и роды раньше положенного срока. Кроме этого, для женщины это может стать причиной инвалидности (инфаркт в разных органах: почках, сердце, мозге), а в некоторых случаях привести к смерти.

К мерам профилактики тромбофилии относят, прежде всего, снижение влияния факторов, способствующих ее образованию. Необходимо вовремя лечить все болезни, следить за своим весом и не допускать его увеличения, побороть гиподинамию, самостоятельно не использовать гормональные препараты, вести здоровый образ жизни и пройти перед беременностью прегравидарную подготовку.

Отзывы свидетельствуют о том, что если женщина будет следовать рекомендациям врача и следить за своим организмом, то беременность разрешится благополучно.