Гидронефроз при беременности: чем опасно заболевание

В период вынашивания малыша в организме женщины происходят изменения со стороны многих органов и систем. Беременность - это то время, когда организм мамы работает в усиленном режиме. Возрастает нагрузка и на почки. Довольно распространенным явлением считают расширение почечных лоханок. Развивается такая патология, как гидронефроз. Чаще всего страдают от этого женщины, у которых и раньше были проблемы с почками.

Причины гидронефроза во время беременности

Основной причиной патологии считают увеличение размеров матки. Происходит передавливание мочеточников и нарушается отток мочи. В лоханках почек начинает скапливаться жидкость, органы увеличиваются и деформируются. Кроме этого, выделяют и другие причины развития гидронефроза:

Врожденные и приобретенные патологии почек.
Травмы.
Инфекционные заболевания.
Мочекаменная болезнь.
Новообразования в паренхиме почек.
Патологии беременности, которые приводят к нарушению работы мочевыводящих органов.

Симптомы заболевания

На первой стадии заболевание может никак не проявляться. Это осложняет диагностику и часто не оказывается своевременная терапия. По мере развития патологического процесса, беременную женщину начинают беспокоить следующие симптомы:

Боль в области поясницы, которая носит тупой характер, иррадиирует в паховую область и верхнюю часть бедра.
Снижается дневной диурез в остром периоде, а в период ремиссии резко увеличивается.
В моче появляются следы крови.
При присоединении вторичной инфекции у пациентки повышается температура тела.
Женщина быстро устает, у нее отекают ноги, лицо и веки.
Развивается стойкое повышение артериального давления.
Диспепсические явления.

Если не проводится соответствующая терапия, то осложнением гидронефроза становится хронический пиелонефрит. Пораженная почка настолько увеличивается в размерах, что ее можно определить при пальпации.

Гидронефроз может быть как односторонним, так и двусторонним. Считается, что поражение только одной почки имеет более благоприятный исход, так как здоровый орган берет на себя функции больного. По статистике, заболеванию более подвержена левая почка. Правый орган поражается лишь в 30% случаев.

Диагностика и лечение гидронефроза при беременности

Выявляют гидронефроз при беременности путем ультразвукового исследования органов малого таза, а также при исследовании крови и мочи. Еще одним диагностическим методом считается хромоцистоскопия. При беременности показаны только такие способы выявления гидронефроза, все остальные строго противопоказаны.

Лечение назначает врач-уролог, учитывая степень патологического процесса и общее состояние беременной женщины. Терапевтические мероприятия направлены, в первую очередь, на восстановление оттока мочи за счет нормализации функций почек и мочеточников. Так как при беременности многие препараты принимать нельзя, женщине назначают щадящую терапию:

Соблюдение строгой диеты: полное исключение жареной, жирной, соленой, острой и копченой пищи. Не допускаются маринады, соусы и алкоголь.
Для лечения назначают лекарственные препараты, в состав которых входят растительные компоненты, допустимые к приему при беременности.
Профилактика запоров.
Для исключения присоединения инфекции обязательно соблюдать правила личной гигиены.
Употребление витаминов для беременных, содержащих группу В.

Во врачебной практике встречались случаи, когда такая терапия не давала результатов и гидронефроз беременных прогрессировал. Обычно решением врача всегда становится кесарево сечение. Пациентку на поддерживающем лечении доводят до 28-32 недели беременности и проводят операцию. Иногда возникает необходимость сразу же после извлечения ребенка выполнять оперативное вмешательство на почке. Это необходимо в тех случаях, когда развивается инфекционный гидронефроз с последующим нагноением органа.

Последствия гидронефроза

Исход заболевания напрямую зависит от степени выраженности патологического процесса и тех причин, которыми он был вызван. Если имело место присоединение патологической микрофлоры, то возможно развитие абсцесса почки. Это грозное осложнение, которое может привести даже к сепсису.

Гидронефроз часто становится причиной осложнений в ходе родов и в послеродовом периоде. Повышение артериального давления, как один из симптомов заболевания, вызывает гипоксию плода. Но следует сказать, что большинство из перечисленных осложнений могут развиться лишь у тех беременных женщин, которые пренебрегают регулярными профилактическими осмотрами. При современном уровне диагностики определить гидронефроз на ранней стадии не составляет никаких проблем. Своевременное выявление заболевания позволяет начать лечение как можно раньше и избежать серьезных патологий.