Гидроцефалия головного мозга у грудничка: как лечить это заболевание

Гидроцефалия мозга - это врожденное заболевание, которое характеризуется скоплением спинномозговой жидкости (ликвора) в желудочках головного мозга. Заболевание диагностируется сразу же после рождения. Гидроцефалию видно невооруженным взглядом, и в постановке диагноза не возникает трудностей.

Выделяют несколько видов заболевания:

• Закрытая или несообщающаяся. При такой форме гидроцефалии наблюдается нарушение оттока лимфы из желудочков головного мозга по причине какого-либо препятствия.
• Открытая или сообщающаяся.
• Первичная. Гидроцефалия в этом случае является самостоятельным заболеванием.
• Вторичная. Становится сопутствующим симптомом опухоли мозга, порока развития ЦНС, нарушением внутриутробного развития сосудов головного мозга и т.д. 

Почему развивается гидроцефалия?

Выделяют основные причины развития заболевания. К ним относятся: 

• нарушение внутриутробного развития головного и спинного мозга
• генетические патологии
• внутриутробное инфицирование вирусом герпеса или токсоплазмозом
• родовая травма, при которой возникло кровоизлияние в головной мозг
• опухоль мозга
• пороки развития сосудов
• патологии развития ЦНС.

Как проявляется гидроцефалия головного мозга у грудничка

Увеличение размеров головки малыша - это лишь один из признаков заболевания. Кроме этого, гидроцефалия проявляется еще рядом симптомов, таких как:

• рост черепной коробки, который не соответствует возрасту малыша,
• большой родничок не зарастает на протяжении длительного времени,
• нарушение пропорций черепа, при которых значительно увеличена лобная часть,
• выступающие на лбу и лице вены,
• непроизвольно опускающиеся глаза,
• повышенный тонус мышц нижних конечностей,
• судороги,
• задержка развития малыша, он долго не держит головку, не может сидеть и вставать,
• ребенок не проявляет активность, часто плачет и плохо спит.

Бывают случаи, когда накопление жидкости в головном мозге не происходит в момент рождения, а постепенно нарастает в первые месяцы жизни. Чтобы выявить заболевание на раннем сроке, во время планового осмотра ребенка педиатр измеряет окружность головки. Если возникает подозрение на гидроцефалию, то назначают дополнительное обследование.

Диагностика патологии

Предварительный диагноз ставят на основании визуального осмотра. Далее малыша отправляют в стационар для прохождения следующих исследований:

• ультразвуковое исследование головного мозга
• компьютерная томография
• МРТ

К большому сожалению, необходимая для обследования аппаратура имеется не во всех детских лечебных заведениях, поэтому не всегда удается провести КТ или МРТ. Но симптомы гидроцефалии в большинстве случаев выражены очень ярко, и дополнительное обследование не всегда необходимо.

Лечение гидроцефалии головного мозга у грудничка

Лечение проводят оперативным путем. Целью хирургического вмешательства является выведение жидкости из головного мозга в какую-либо другую полость организма. Операция проводится несколькими способами:

1. Желудочково-перитониальное шунтирование. Этот метод основан на использовании силиконовых катетеров с клапанами, при помощи которых жидкость из желудочков мозга направляется в брюшную полость. После этого ликвор всасывается в кишечник.
2. Желудочково-атриальное шунтирование. С его помощью удается вывести ликвор из мозга в правое предсердие.
3. Метод Торкильсена. Жидкость выводится в большую цистерну головного мозга, которая находится в затылочной области.

Если операция прошла успешно, то с большой долей вероятности можно заявить, что прогрессирования болезни не будет. В большинстве случаев детки, которые пережили гидроцефалию, в дальнейшем нормально развиваются. Они наравне с остальными ходят в детские дошкольные заведения и в школу.

Не всегда заболевание требует хирургического лечения. К медикаментозной терапии прибегают в том случае, когда гидроцефалия не прогрессирует и протекает бессимптомно. Назначают препараты, снижающие отек головного мозга, одним из которых является Диакарб. Такие малыши находятся на диспансерном учете и проходят регулярное обследование. Это помогает избежать осложнений заболевания.

Последствия гидроцефалии

К сожалению, в ряде случаев избежать негативных последствий не удается. Самыми распространенными из них являются:

• Повышенное внутричерепное давление, которое становится причиной постоянных головных болей.
• Нарушения со стороны органов зрения, нередко приводящие к полной слепоте.
• Задержка развития, как физического, так и умственного.
• Эпилепсия.

Такие осложнения возникают в том случае, когда малышу не оказывалась своевременная медицинская помощь или лечение проводилось не качественно. Кроме этого, гидроцефалия может вызвать даже смерть малыша. Поэтому жизнь и дальнейшее здоровье ребенка напрямую зависит от профессионализма медицинского персонала.

Видео по теме статьи