Апноэ у новорожденных: симптомы и причины появления этого нарушения 

Что такое апноэ у ребенка и как его распознать? На эти вопросы, которые волнуют многих родителей, мы ответим в нашей статье.

Что такое апноэ?

Апноэ - это нарушение дыхания, с которым чаще всего сталкиваются именно новорожденные дети. Эта патология вызвана остановкой дыхания, причиной которого является, в большинстве случаев, недостаток в крови ребенка кислорода.

Есть четыре разновидности дыхания:

1. регулярное. При вдохе и выдохе проходит одинаковый промежуток времени,
2. нерегулярное. Дыхание прерывистое, наблюдаются частые неравные промежутки между вдохом и выдохом,
3. прерывистое (периодическое) – наблюдаются короткие, неравномерно сменяющие друг друга периоды пассивного и активного дыхания. Остановка дыхания не превышает 3 секунды.
4. ярко выраженное апноэ. Случаются приступы остановки продолжительностью 3-15 секунд.

Апноэ, в свою очередь, тоже делится на несколько видов — центральное (вызвано инфекционными заболеваниями, внутричерепными кровотечениями), обструктивное (при насморке, искривленной носовой перегородке), рефлекторное (происходит частичное всасывание из желудка) и смешанное (нарушение центральной нервной системы, сочетаемое с внешним фактором).

Если приступы апноэ редки, то могут считаться нормой, даже если перерывы в дыхании могут составлять до 15 секунд. В остальных случаях, если у ребенка наблюдается кислородное голодание, эта патология может угрожать здоровью и даже жизни ребенка. Ночное апноэ представляет страшную опасность.

Нередко обмороки и кислородное голодание провоцирует задержку развития ребенка в умственном и физическом плане.

Признаки апноэ у новорожденных

• ребенок с синдромом апноэ будет чаще дышать через рот, так как воздуха, поглощаемого им через нос, не достаточно. Вздохи будут частыми и глубокими,
• движение грудной клетки практически не наблюдается визуально, так как длительные вдохи отсутствуют,
• частота пульса снижается,
• в обычном состоянии при дыхании малыша можно услышать свист, а во время кормления может возникнуть ощущение непроходимости гортани,
• ребенок бледен и временами начинает синеть,
• можно наблюдать симптомы нехватки кислорода, такие, как вялость и сонливость.

Эти симптомы могут иметь слабо выраженный характер, если патология является редкостью, и приступы случаются не часто. Но в случае запущенной или тяжелой формы, симптомы будут ярко выраженными. Обычно все признаки синдрома проявляются в комплексе.

Группа риска

Причины возникновения заболевания делятся на врожденные и приобретенные. В зоне риска врожденного апноэ находятся дети, которые:

• родились ранее 34-й недели гестации,
• родились с признаками недоношенности и весом менее 2,5 килограмм,
• родились с патологией органов сердечно-сосудистой системы,
• родились с патологией органов дыхания.

В группе риска приобретенного синдрома апноэ находятся дети, у которых наблюдаются:

• гастроэзофагеальный рефлюкс — эта патология вызвана нарушением работы сфинктера, расположенного между нижней частью пищевода и нижней частью желудка,
• патология работы органом сердечно-сосудистой системы, которая была приобретена в последующем,
• менингит (воспаление оболочек спинного и головного мозга),
• эпилепсия (внезапный судорожный синдром),
• асфиксия (приступы удушья, при которых перекрывается поступление кислорода в мозг),
• приступ кислородного голодания (случается обычно из-за плохой экологии или духоты в летний период),
• инфекционное заболевание, которое является причиной нарушения работы организма ребенка или отдельных его систем.

Диагностика апноэ 

Апноэ чаще всего встречается именно у недоношенных детей. Находясь в палате интенсивной терапии, ребенка подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Когда организм новорожденного будет достаточно крепок, он сможет нормально дышать. Но бывают и такие случаи, что синдром нарушения дыхания встречается у детей старше шести месяцев. Тогда, исходя из симптомов заболевания, врач назначает метод диагностики. Диагностика апноэ может осуществляться с помощью следующих методов:

• УЗИ сердца и головного мозга,
• рентгенограммы,
• компьютерной томографии,
• магниторезонансной томографии,
• энцефолограммы головного мозга,
• электрокардиографии сердца,
• холтер мониторинга ЭКГ сердца.

В основном, апноэ возникает на фоне других заболеваний, поэтому методы лечения подразумевают не только стимуляцию правильной работы дыхания, но и устранение причины заболевания.

Лечение апноэ у новорожденных

В качестве лечения рекомендуют следующие способы, которые назначаются индивидуально, исходя из состояния малыша:

• лекарственные препараты,
• кислородные маски,
• похлопывания и потряхивания, стимулирующие работу легких в момент приступа,
• хирургическое вмешательство.

Если патология была вовремя диагностирована и было своевременно назначено лечение, то жизни и здоровью ребенка ничего не будет угрожать, а недуг будет побежден без последствий.

Видео по теме статьи