Вторая беременность сразу после первой: как она может наступить и какие осложнения могут возникнуть

Женский организм после первых родов восстанавливается около двух лет. Главной причиной такого длительного восстановительного срока есть то, что женский организм во время беременности терпит огромные изменения.

Многие женщины очень часто интересуются такими вопросами, как лактация, наступления второй беременности, возможные ее осложнения и изменения. В данной статье разговор пойдет именно об этом.

Когда может наступить вторая беременность сразу после первой?

В большинстве случаев беременность через короткий промежуток после родов —незапланированная. Многие женщины не уделяют достаточного внимания послеродовой контрацепции — особенно на фоне грудного вскармливания.

Метод так называемой «лактационной аменореи» (отсутствие менструаций на фоне грудного вскармливания) действует только при отсутствии прикорма и замены части кормлений. Если вы кормите ребенка, но прикладываете его к груди не каждое кормление, метод теряет свою эффективность.

При отсутствии грудного вскармливания способность к зачатию может восстановиться уже через 6—8 недель после родов.

Возобновление менструаций свидетельствует о необходимости контрацепции. Иногда беременность наступает даже при отсутствии менструации (первая же овуляция, или выход созревшей яйцеклетки из яичника, приводит к беременности, и менструация «не приходит»).

На этом фоне женщина долгое время может не знать о своей беременности, особенно при отсутствии признаков раннего токсикоза или слабой выраженности его симптомов (тошнота, рвота, пониженное артериальное давление, непонятное недомогание, обострение обоняния).

Если вторая беременность сразу после первой все-таки наступила, перед женщиной встает вопрос о ее сохранении. Учитываются не только социально бытовые условия и желание женщины, но и медицинские рекомендации (наличие противопоказаний к дальнейшему продолжении настоящей беременности).

На протяжении второй беременности, которая наступила сразу же после первой, прежде всего, терпит изменения репродуктивная и эндокринная система. С пятого месяца беременности увеличивается матка, что ведет изменению деятельности надпочечников и щитовидной железы. По мере роста плода изменения происходят и в сердечно-сосудистой системе.

Раздражительность, повышенная утомляемость говорят о переменах в нервной системе.

Какие же перемены происходят в женском организме во время второй беременности при лактации?

Все понимают, что беременность накладывает на организм огромную нагрузку, а если женщина при этом и продолжает кормить грудью, то нагрузка увеличивается в несколько раз. Если женщина замечает, что количество грудного молока уменьшается, и ребенок сам отказывается от груди, то следует провериться на беременность, так как во время нее состав молока может сильно измениться.

Медики советуют, что при наступлении второй беременности следует отказаться от грудного вскармливания. Еще одной причиной есть то, что стимуляция сосков ведет к сокращению матки, что может быть в свою очередь причиной преждевременных родов или выкидыша.

Во время второй беременности женщине рекомендуется, прежде всего, полноценно питаться, гулять и отдыхать.

Вторые роды сразу же после первых имеют и свои преимущества. Прежде всего, вторые роды проходят намного быстрее и легче, чем первые. К тому же родители не успели еще оправиться после первых родов и растерять свои навыки по уходу и заботе о маленьком ребенке.

Дети, которые имеют небольшую разницу в возрасте, лучше ладят между собой, так как они имеют общие интересы, игрушки, игры и развлечения. Легче будет и с финансовой стороны, потому что родителям не придется повторно тратиться на одежду, игрушки и такие аксессуары для ребенка, как кроватка, коляска и другие вещи.

Вторая беременность сразу после первой: возможные осложнения

1. Прогрессирование или начало варикозной болезни ног. Даже если при первой беременности вы не пользовались компрессионным трикотажем, у вас не было жалоб, не возникли «сосудистые звездочки» на ногах, это может произойти сейчас.

2. Разрывы и деформации шейки матки после родов могли привести к снижению «запирательной» функции шейки матки и ее канала, что может вызвать угрозу прерывания беременности из-за проникновения плодного пузыря в расширенный канал шейки матки.

3. Наличие рубца на матке после операции кесарева сечения требует повышенного внимания к этой проблеме. Если ткани недостаточно восстановились в зоне, где был произведен разрез, возможно расхождение рубца на матке в конце беременности. Особенно в этом плане неблагоприятно предшествующее корпоральное кесарево сечение (разрез в этом случае выполняется продольно по срединной линии на матке).

У таких женщин часто наблюдается низкое прикрепление плаценты, угроза прерывания беременности, фетоплацентарная недостаточность (недостаточное поступление кислорода и питательных веществ к плоду в результате снижения маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока), которая развивается на фоне других осложнений — анемии, угрозы прерывания беременности и т.д.

Если менее чем за один год до наступления второй беременности произведена операция кесарева сечения, вынашивание беременности проблематично. Рекомендуемый большинством специалистов интергенетический интервал в этом случае составляет не менее 2 лет.

3. Имеющиеся соматические заболевания (пороки сердца, заболевания крови, серьезные заболевания легких) на фоне быстро наступившей второй беременности могут вступить в стадию декомпенсации (ухудшения течения заболевания). В этом случае обязательна консультация не только акушера-гинеколога, но и специалиста по основному заболеванию.

4. Тяжелая анемия — снижение количества гемоглобина (ниже 70 г/литр), а также состояния после массивных кровотечений в предыдущих родах требуют более длительного восстановления организма в целом. Новая беременность на такой «неподготовленной» почве может иметь тяжелое течение, возможно прогрессирование анемии, возникновение других осложнений беременности.

5. Воспалительные заболевания (эндометрит и дальнейшее распространение воспаления на окружающие ткани — метроэндометрит, параметрит) в послеродовом периоде также являются факторами риска. Эндометрит (воспаление матки)в послеродовом периоде, особенно после операции кесарева сечения, может привести к угрозе прерывания настоящей беременности, а также сформировать неполноценный рубец на матке в случае предыдущего кесарева сечения.